Wprost i Bez Cenzury - Doktor Anabolik - kwiecień 2011

            No to jedziemy! W tym miesiącu Doktor Anabolik będzie nauczał o niezwykłym człowieku – Nicku Wintersie. Dla osób „nie w temacie” napiszę, że był niezwykle silnym i miłym facetem, który zmarł 2 listopada 2010 roku, w wieku zaledwie 29 lat. Osobiście go nie znałem, ale składam moje szczere wyrazy współczucia jego rodzinie. Oczywiście każdy chce wiedzieć, jak umarł i co się stało. Nie mam pojęcia, co się mu przytrafiło i ten artykuł w żadnym wypadku nie ma nic wspólnego z tym, czym się zajmował ani z jego stylem życia – to tylko dobra sposobność, by omówić bardzo ważną kwestię natury medycznej. 

            Przyczyna śmierci Nicka to nie nasza sprawa, ale „ulica” twierdzi, że zabił go zakrzep. W dniu jego śmierci otrzymałem tyle e-maili i telefonów na ten temat, że postanowiłem napisać wyczerpującą pracę o związku sterydów anabolicznych (SA) z zakrzepami. Temat nie jest mi obcy, jednak taki właśnie jest dla przeciętnego obywatela, także dla trenujących lekarzy. To smutna prawda, że miliony ludzi na świecie stosuje SA, a środowisko medyczne nadal ten fakt ignoruje! Znacznie więcej wiemy o siatkówce oka muszki owocówki niż o podstawowych mechanizmach działania SA – nie mówiąc już o tym, jakie są sposoby powstawania chorób przez nie wywołanych! Może gdybym udowodnił, że na leczeniu użytkowników SA można zarobić grube miliony, to w końcu ktoś by się tym tematem zainteresował! 

            I dlatego właśnie macie mnie. To jasne, że Bóg mnie tu zesłał, bym skończył z tą ignorancją. Tydzień temu powiedział mi: „Pozwolę ci wyciskać wielkie ciężary pod warunkiem, że pozostaniesz skromny i będziesz dbać o siłaczy tego świata”. Przypomniał mi, jak dopakowane są wszystkie postacie na obrazach Michała Anioła i jak chciał, żeby został on Doktorem Anabolikiem, tyle że świat nie był jeszcze na to gotowy! A potem westchnął i powiedział, że pozwolił Nazistom na wynalezienie sterydów, żeby całe to gówno można zwalić na nich. Na koniec dodał: „Jesteś Doktorem Anabolikiem, rozwijaj się, rośnij i bądź zdrowy!”. Przysięgam, tak właśnie powiedział, a potem pozwolił mi wycisnąć 230 kg, co oznacza, że w wieku 46 lat pobiłem swój rekord życiowy! Na serio! Zapnijcie więc pasy, skupcie się, a jeśli macie ADHD, to poproście lekarza o odrobinę więcej Concerty! Zaczynamy! Uważajcie! 

            Wiecie, że ciągle nadaję o utrzymaniu dobrego zdrowia w naszej podróży ku wielkości, wiecie też, że swoją profesją uczyniłem dbanie o siłaczy. Minęło już kilka lat, a im dłużej to robię, tym bardziej zdaję sobie sprawę, jak ograniczeni jesteśmy jako lekarze i jakie to fascynujące zajęcie być uzdrawiaczem w XXI wieku! Chcę rozpowszechniać wiedzę o uzdrawianiu jak najdalej, dlatego ten artykuł powinien zostać powielony, a kopie rozrzucone po całym świecie. Proszę więc, byście się podzielili informacjami, które tu znajdziecie ze wszystkimi znajomymi, a szczególnie z waszym lekarzem! 

            Terminem „zakrzep” określamy grudki krwi, które się łączą, powodując zator w jednym z naczyń krwionośnych gdzieś w naszym ciele. W medycynie stan ten nazywamy zakrzepicą, która może pojawić się w żyłach lub w arteriach. Kiedy zakrzep powstaje w żyłach, nazywamy to zakrzepicą żył głębokich (DVT). Mogliście słyszeć, że po podróży samolotem ktoś miał spuchnięte podudzie, a lekarz zdiagnozował u niego DVT. Istnieje ryzyko, że taki zakrzep powędruje w górę i spowoduje zator płucny, a to już jest stan zagrażający życiu, który występuje często u hospitalizowanych przez nas pacjentów. Być może właśnie to przydarzyło się Nickowi, ale powtórzę jeszcze raz – nie mam pojęcia. Jednak kiedy usłyszałem słowo „zakrzep”, pierwsze, co przyszło mi do głowy, to właśnie ogromny zator płucny (PE)! Nie obserwuję tego schorzenia u moich pacjentów, ale kiedy mowa o zakrzepicy i SA, na myśl przychodzi znacznie częściej występujący zator tętniczy, czyli zakrzepica tętnicy sercowej powodująca atak serca! A to już mój chleb powszedni i postaram się wyjaśnić, jak on powstaje, oraz przedstawić wam różne czynniki ryzyka łączące ze sobą zakrzepy w żyłach i tętnicach. 

            Nadążacie? Mechanizmy powstawania DVT/PE i zakrzepicy tętnic są dobrze zbadane, jednak już o ich powiązaniu z SA wiemy niewiele – dlatego omówię to, co widziałem w swojej praktyce lekarskiej, i postaram się dać wam proste zalecenia. Pamiętajcie, NIE ISTNIEJE NA ZIEMI ANI JEDEN WYCZERPUJĄCY DOKUMENT, KTÓRY OPISYWAŁBY ZWIĄZEK SA Z ZAKRZEPICĄ, DLATEGO TEN BĘDZIE PIERWSZY! 

            Do zakrzepicy dochodzi w różny sposób, w zależności od tego, czy rozwija się ona w żyłach czy w tętnicach. Wiemy jednak na pewno, że w przypadku tętnic główną rolę odgrywają podstawowe komponenty syndromu metabolicznego – nadciśnienie, cukrzyca i nienaturalny poziom lipidów. Czy wspominałem o nich już wcześniej? W przypadku użytkowników SA można dostrzec dodatkowe objawy nasilające stan chorobowy, są to… i zaczynamy! policytemia (przeszukajcie starsze artykuły Doktora Anabolika)…, niski HDL…, wysoki LDL…, nadciśnienie labilne (niekorzystnie działające na śródbłonek)…, wzrost poziomu cytokin prozapalnych (wydzielanych przez wątrobę i śródbłonek), wliczając w nie czynniki ryzyka zakrzepicy i zmniejszenie poziomu naturalnych antykoagulantów…, zwiększony poziom obciążenia oksydacyjnego śródbłonka…, problemy z funkcjonowaniem nerek…, zespół nerczycowy i ubytek ochronnych białek krwi (przeszukajcie starsze artykuły Doktora Anabolika)…, podwyższony poziom estrogenu (SA podnoszą jego poziom proporcjonalnie do dawki – udowodniono, że jest to dobrze znana przyczyna powstawania zakrzepów, co wiemy z badań nad kobietami i nad hormonalną terapią zastępczą..., u mężczyzn SA działają negatywnie na hormon FSH i LH, a w literaturze przedmiotu czytamy, że może to powodować powstawanie zakrzepów)…, dalej: bezpośredni, negatywny wpływ SA na śródbłonek i mięsień serca i coś, co nazywam „wpływem masy na ciało” – oznacza to, że gdy jesteś duży, pogarsza się twoja hemodynamika, a wszystkie powyższe czynniki nabierają większej mocy! Na przykład przerost lewej komory to dobrze znany czynnik ryzyka przy zawale i ataku lub udarze serca… i nie zapominajmy też o zespole bezdechu śródsennego – wiedzieliście, że SA mogą go spowodować lub pogorszyć?! No i proszę. 

            Co można z tym wszystkim zrobić? Po pierwsze NIE UŻYWAJCIE, JEŚLI NIE CHCECIE RYZYKOWAĆ! A jeśli już się zdecydujecie, uważajcie! Co powinniście zrobić? SZCZERZE POROZMAWIAĆ ZE SWOIM LEKARZEM I PRZYNIEŚĆ ZE SOBĄ SWOJĄ DOKUMENTACJĘ MEDYCZNĄ! Warto do niej dołączyć szczegółową historię występujących w rodzinie chorób związanych z zakrzepicą (u matki, ojca, siostry, brata i dzieci). Istnieją geny i schorzenia rodzinne dobrze znane medycynie, powodujące zakrzepy. Najbardziej powszechne to: czynnik V Leiden, mutacja genu protrombiny, niedobór białka S i C, antytrombina oraz rzadkie przypadki dysfibrynogenemii. Jeśli nie jesteście pewni, czy wasz lekarz zna się na tym wszystkim, odwiedźcie hematologa. 

            A jeśli chodzi o to, jak sami możecie zmniejszyć ryzyko pojawienia się tych schorzeń – stosujcie niskie dawki, leczcie nadciśnienie i kiepski poziom lipidów (każdy, kto wie czym się zajmuję, zdaje sobie sprawę, że jestem GURU w doprowadzaniu tego do normy u sportowców! Pomogę prawie każdemu! Skończ te przechwałki, dr O…, OK – przepraszam). Następnie przebadajcie się na policytemię, sprawdźcie stan wątroby i nerek oraz poziom lipidów i witaminy D. I choć nie jestem waszym lekarzem, proponuję przyjmowanie małych dawek aspiryny (to bardzo kontrowersyjne podejście i wcale nie takie proste! Każdy pacjent reaguje na to inaczej!), zajmijcie się niskim poziomem witaminy D, spróbujcie suplementacji koenzymem Q10 i olejem rybim… róbcie więcej aerobów! Przestańcie jęczeć i pomyślcie o wypijaniu kieliszka wina lub dwóch dziennie! 

            No i to na tyle! I wieczny odpoczynek dla Nicka – RIP, mój bracie w żelazie. Mam nadzieję, że artykuł uratuje kilka istnień! W kolejnych moich tekstach, po tej całej „ciężkiej medycynie” zajmę się czymś równie istotnym – jajami – i spróbuję wyjaśnić, czym jest oś HPTA i skąd się bierze „syndrom skurczonych jajek”. A co najważniejsze, zdradzę wam więcej medycznych tajemnic na temat tego, co możecie zrobić dla swoich własnych jaj… przygotujcie się na kolejny, prawdziwy dialog z dzikim i niepowtarzalnym Doktorem Anabolikiem. To na razie, moje kochane mięśniaki…

            Bądźcie silni i zdrowi!